ความแตกต่างทางชีวภาพในการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันสามารถช่วยอธิบายอคติในการตายได้
เมื่อมีผู้ชายมากกว่าผู้หญิงที่ป่วยหนักและเสียชีวิตจากโควิด-19 สล็อตเว็บตรง ความแตกต่างทางเพศที่ส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันอาจให้คำตอบได้
อคติในการเสียชีวิตจากโรคโควิด-19 ปรากฏในรายงานฉบับแรกที่ออกจากประเทศจีน และยังได้รับการเปิดเผยในประเทศต่างๆ ที่แยกย่อยข้อมูลการตายตามเพศ จากการเสียชีวิตของอิตาลี 21,551 ราย ณ วันที่ 20 เมษายน ร้อยละ 64 เป็นผู้ชาย ในสเปน59 เปอร์เซ็นต์ของผู้เสียชีวิต 12,634 รายณ วันที่ 21 เมษายนเป็นผู้ชาย เยอรมนีมีผู้เสียชีวิต 4,598 รายภายในวันที่ 21 เมษายน โดย คิด เป็นร้อยละ 58 ในผู้ชาย
สหรัฐฯ ไม่ได้แยกอัตราการเสียชีวิตจากโควิด-19 ในระดับชาติตามเพศ แต่บางรัฐแยกออก นิวยอร์กมีผู้เสียชีวิตจากโควิด-19 มากที่สุดในประเทศ และ ณ วันที่ 21 เมษายนผู้เสียชีวิต 60 เปอร์เซ็นต์จาก 15,302 รายเป็นผู้ชาย
ความคลาดเคลื่อนบางอย่างอาจเป็นเพราะผู้ชายมีแนวโน้มที่จะมีปัญหาสุขภาพอื่นๆ เช่น ความดันโลหิตสูงและเบาหวานมากกว่าผู้หญิง ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริการายงานวันที่ 3 เมษายน สิ่งเหล่านี้เป็นหนึ่งในเงื่อนไขพื้นฐานที่เพิ่มความเสี่ยงต่อโรค COVID-19 ที่รุนแรง
ผู้ร้ายที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือระบบภูมิคุ้มกันเอง โปรตีนหลายชนิดที่ทำงานร่วมกันเพื่อปกป้องร่างกายจากไวรัสไม่ได้ทำงานแบบเดียวกันในเพศชายและเพศหญิง ความแตกต่างทางชีวภาพเหล่านี้ซึ่งขับเคลื่อนโดยฮอร์โมนเพศและยีน อาจปกป้องผู้หญิงบางคนจากโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของโควิด-19
โดยทั่วไปแล้ว ผู้หญิงมีภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงกว่าผู้ชาย
จากการศึกษาพบว่า ทำให้ผู้หญิงโดยรวมมีความอ่อนไหวต่อการติดเชื้อไวรัสน้อยกว่าผู้ชาย แม้ว่าค่าโดยสารของแต่ละคนจะเป็นอีกเรื่องหนึ่งก็ตาม การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งขึ้นยังหมายความว่าผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิต้านตนเองมากขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเนื้อเยื่อของตัวเอง ในทางกลับกัน การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่ลดลงทำให้ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งจำนวนมาก
ซาบรา ไคลน์ นักไวรัสวิทยาจากโรงเรียนสาธารณสุขบลูมเบิร์กแห่งมหาวิทยาลัยจอห์น ฮอปกิ้นส์ กล่าวว่า แหล่งที่มาของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของสตรีที่แข็งแกร่งขึ้นนั้นพบได้ทั้งในระบบภูมิคุ้มกันโดยกำเนิดและแบบปรับตัวได้ ระบบโดยกำเนิดให้การตอบสนองครั้งแรกต่อไวรัส ในขณะที่การมีส่วนร่วมของระบบปรับตัวจะล่าช้าเล็กน้อยตามเวลาที่จำเป็นในการเพิ่มการผลิตแอนติบอดีต่อผู้บุกรุกรายใหม่
ส่วนประกอบหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติเรียกว่าโทรลไลค์รีเซพเตอร์ 7 โปรตีนนี้สามารถจดจำโมเลกุลที่พบในไวรัส ดังนั้นจึงแยกแยะเชื้อโรคว่าเป็นสิ่งแปลกปลอม ยีนสำหรับรีเซพเตอร์ 7 แบบโทรลไลค์ อยู่บนโครโมโซม X เนื่องจากตัวเมียมี X สองสำเนาร่างกายจึงปิดเสียงหนึ่งชุด ( SN: 4/8/03 ) เพื่อให้ได้รับ “ขนาดยา” ที่ถูกต้องของยีนโครโมโซม X นักวิจัยรายงานในScience Immunologyในปีพ. ศ. 2561 ว่ายีนบางตัวสามารถหลบหนีได้และมีหลักฐานว่านี่เป็นเรื่องจริงสำหรับยีนสำหรับตัวรับค่าโทร 7ออกไปหาผู้บุกรุก
การมีรีเซพเตอร์ 7 ที่เหมือนค่าโทรมากขึ้นสามารถช่วยให้จั๊มพ์สตาร์ทและปรับปรุงขั้นตอนต่อไปของระบบภูมิคุ้มกันโดยกำเนิดได้ “คุณต้องการการรับรู้อย่างรวดเร็ว คุณต้องการการตอบสนองที่รวดเร็ว” ไคลน์กล่าว “นี่คือวิธีที่คุณเริ่มกระตุ้นกองทัพของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันซึ่งจำเป็นต่อการกำจัดการติดเชื้อ” หนึ่งในขั้นตอนเหล่านั้นคือการปล่อยอินเตอร์เฟอรอน ซึ่งเป็นโปรตีนที่ควบคุมส่วนสำคัญของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกาย ในการศึกษาที่วัดระดับของอินเตอร์เฟอรอนในเลือดหรือในเซลล์ที่ปลูกในจาน นักวิจัยโดยรวมมองว่า “การผลิตอินเตอร์เฟอรอนเหล่านี้ในเพศหญิงมากขึ้นเมื่อเทียบกับเพศชาย” ไคลน์กล่าว
ในขณะที่ระบบภูมิคุ้มกันแบบปรับตัวได้เริ่มขึ้น ผู้หญิงก็สามารถได้รับแรงกระตุ้นจากผู้ชายได้อีกครั้ง ปริมาณของแอนติบอดีที่ผลิตได้ เช่นเดียวกับคุณภาพของแอนติบอดีเหล่านั้น หรือความแข็งแรงที่พวกมันจับกับไวรัส มีแนวโน้มที่จะมีมากกว่าในเพศหญิงเมื่อเทียบกับเพศชาย ไคลน์กล่าว หนูเพศเมียผลิตแอนติบอดีที่เป็นกลางมากขึ้น ซึ่งเป็นชนิดที่หยุดการติดเชื้อโดยการป้องกันไม่ให้ไวรัสเข้าสู่เซลล์ และแอนติบอดีโดยรวมที่ต่อต้านไวรัสไข้หวัดใหญ่ A หลังการติดเชื้อมากกว่าเพศชาย ไคลน์และเพื่อนร่วมงานรายงานในวัคซีนในปี 2554
ฮอร์โมนเอสโตรเจนเพศหญิงยังมีอิทธิพลต่อระบบภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติและการปรับตัว ฮอร์โมนสามารถควบคุมยีนต่างๆ สำหรับโปรตีนของระบบภูมิคุ้มกัน ตัวอย่างเช่น เอสโตรเจนสามารถกระตุ้นการผลิตอินเตอร์เฟอรอนได้ ไคลน์กล่าว และยีนบางตัวที่เกี่ยวข้องกับการกำกับการตอบสนองของเซลล์ B ซึ่งสร้างแอนติบอดี ถูกควบคุมโดยเอสโตรเจน
การค้นพบทั้งหมดเหล่านี้มาจากการวิจัยกับไวรัสชนิดอื่น และยังไม่ได้รับการศึกษาในบริบทของ COVID-19 ไคลน์กล่าว แต่ “สิ่งเหล่านี้ให้เบาะแสบางอย่างแก่เรา” ณ จุดนี้ เงื่อนงำที่ดีที่สุดบางประการที่ชี้ให้เห็นถึงความคลาดเคลื่อนในการที่ผู้ชายและผู้หญิงป่วยด้วย COVID-19 อาจมาจากการศึกษาโรคซาร์สในหนูทดลอง ไวรัสที่ทำให้เกิดโรคซาร์สมีความคล้ายคลึงกันกับผู้ร้ายที่อยู่เบื้องหลัง COVID-19, SARS-CoV-2 ( SN: 2/3/20 ) และมีหลักฐานว่าในช่วงที่โรคซาร์สระบาดในปี 2545-2546 ซึ่งมีผู้เสียชีวิตเกือบ 800 ราย ผู้ชายมีอัตราการเสียชีวิตสูงกว่าผู้หญิง สล็อตเว็บตรง
